近期，市一院運動醫(yī)學科收治了一名肩部嚴重損傷的患者。
患者女性，57歲，高處墜落傷致肩部疼痛、活動受限。經(jīng)急診初步檢查，DR及CT提示患者存在“右側肩盂粉碎性骨折、右側肩關節(jié)脫位，右側喙突基底部骨折”。
患者收住運動醫(yī)學科后，科主任趙俊驥帶領全科醫(yī)師詳細詢問患者受傷經(jīng)過，模擬損傷機制，全面判斷傷情。因考慮到患者存在如此嚴重的骨折、脫位，可能同時存在嚴重的軟組織損傷，故為該患者進一步完善了MRI檢查，經(jīng)檢查提示患者還存在“Bankart損傷、巨大肩袖撕裂、肱二頭肌長頭腱損傷、Hill-Sachs損傷”。
經(jīng)過醫(yī)院運醫(yī)團隊合力研判論證、精心策劃、認真準備，最后為該患者實施了手術。手術先行肩關節(jié)脫位復位+喙突骨折切復內(nèi)固定，而后采用“Double-pulley”技術復位固定肩盂骨折+修復Bankart損傷，同時解離肱二頭肌長頭腱穿肩胛下肌轉位“加深”盂唇并起“Sling”效應預防脫位復發(fā)，最后采用“縫線橋”技術修復肩袖。
手術順利，術后為該患者患者制定了詳細的功能鍛煉計劃，并如期按計劃指導患者康復訓練，現(xiàn)患者肩關節(jié)功能恢復如初。
肩關節(jié)是人體結構最復雜、活動最靈活的關節(jié)，同時，它的獨特功能屬性也使其成為穩(wěn)定性最差的關節(jié)，一旦遭遇意外傷害，造成肩關節(jié)損傷的概率最大，造成肩關節(jié)損傷的程度也最重。針對肩關節(jié)的損傷，很多時候，大家只是關注于骨組織的修復，而忽略了軟組織的修復，甚至沒有意識到伴隨軟組織損傷的存在，類似這樣，重“骨”輕“筋”的治療，往往遺留不同程度的肩關節(jié)功能障礙。
市一院運動醫(yī)學科延續(xù)創(chuàng)傷骨科診療基礎，融入運動醫(yī)學先進理念、技術，“筋”“骨”并重，創(chuàng)立了肩關節(jié)損傷整體評估及治療策略，實現(xiàn)了一站式損傷修復模式，使肩關節(jié)損傷患者功能全面恢復、回歸生活、重返運動。
（新聞來源：天水市一院 轉載：馬文潔）
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