
2015年,天水市被確定為全省唯一一家全國精神衛(wèi)生綜合管理試點城市,近日,市政府組織召開了全市國家精神衛(wèi)生綜合管理試點工作協(xié)調推進會,提出采取綜合措施,抓好“八個落實”,確保圓滿完成試點任務。
一是落實協(xié)調會議制度。市縣級領導小組、縣鄉(xiāng)級政府及有關單位定期召開協(xié)調會議,集中解決實際問題,協(xié)商重點工作推進落實?h區(qū)建立綜合管理機制,80%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)建立綜合管理小組。落實精神衛(wèi)生綜合管理試點重要指標和任務進展情況月通報制度,分析問題,提出對策,限期完成任務,對進度緩慢的通報督辦。
二是落實部門聯(lián)合督導。市縣區(qū)綜治、公安、人社、民政、衛(wèi)計、殘聯(lián)六部門分別對試點工作開展督導,每半年開展至少一次聯(lián)合督導,跟進試點進展,解決存在問題。建立逐級對口幫扶和技術指導工作機制,2017年底,市級精神衛(wèi)生專業(yè)機構結合多點執(zhí)業(yè),定點定人定時,對所有縣區(qū)提供技術支持和對口幫扶,市縣區(qū)精神科專業(yè)人員對80%的基層醫(yī)療機構實行分片包干點對點技術指導。
三是落實救治救助政策,全面實現(xiàn)一站式服務。綜治、衛(wèi)計、人社、民政、殘聯(lián)等部門積極研究整合基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助、項目補助等嚴重精神障礙患者的救治救助政策,推動落實一站式救治救助服務,簡化患者報銷流程,提高患者保障水平。全面實現(xiàn)新農(nóng)合、醫(yī)保、大病保險、民政救助、項目補助,綜治支持、應急救助等定點醫(yī)療機構住院即時結報和“一站式”服務。全面實現(xiàn)醫(yī)保、新農(nóng)合特殊門診費用、貧困患者門診救助定點醫(yī)療機構即時結報和“一站式”服務。啟動開展嚴重精神障礙貧困患者首次住院和門診免費治療,貧困患者門診、住院醫(yī)療費平均自付比例不超過10%。
四是落實以獎代補政策。建立健全綜治牽頭、部門配合、財政保障、家庭參與的監(jiān)護機制,全面落實監(jiān)護人監(jiān)護責任和措施。衛(wèi)計、公安部門對納入國家系統(tǒng)的患者進行對接比對,準確界定患者數(shù)量、名單等詳細信息,逐一核實,確保信息真實準確。市縣區(qū)財政部門按照每人監(jiān)護年度以獎代補金額不低于1800元安排工作經(jīng)費,并列入預算。
五是落實康復服務措施。將康復服務作為試點工作重點難點,大力加以推進。民政、殘聯(lián)等相關部門加強協(xié)作,積極探索康復模式,擴展服務內容,擴大服務人群,提高患者康復參與率。在殘疾人之家、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務站,老年活動中心等場所設置康復服務機構。今年年底,精神?漆t(yī)院康復科100%為社會提供康復服務,精神障礙社區(qū)康復機構覆蓋率要達到30%。
六是落實患者管理服務。做好患者篩查診斷、登記報告、規(guī)范治療和隨訪等基礎性工作,提高患者報告患病率、規(guī)范管理率、治療率和個案管理數(shù)量,力爭做到“應查盡查、應治盡治、應管盡管”。年底,全市患者報告患病率達到6‰,規(guī)范管理率達到75%以上,規(guī)范治療率達到65%以上,病情不穩(wěn)定患者個案管理比例達到90%。
七是落實多部門多層次培訓。重點開展衛(wèi)計、綜治、公安、民政、殘聯(lián)等基層綜合管理小組成員、患者家屬及社區(qū)康復機構服務人員和學校、醫(yī)院等心理咨詢人員培訓,所有綜合醫(yī)院配備2-3名?漆t(yī)生,設置精神心理科,并能夠開展精神心理疾病診療咨詢,每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)至少有一名加注精神科執(zhí)業(yè)范圍的醫(yī)師。
八是落實心理健康服務措施。加強天水市社會心理健康服務中心建設,組建心理危機干預隊伍,實現(xiàn)心理援助熱線與全省12320衛(wèi)生熱線對接,為群眾提供方便的心理咨詢服務。農(nóng)村、城市群眾精神衛(wèi)生核心信息知曉率分別達到80%、70%。市、縣區(qū)綜合醫(yī)院全部開設精神心理科門診。