辦好合作醫(yī)療 保障群眾健康
——武山縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作穩(wěn)步推進(jìn)
新型農(nóng)村合作醫(yī)療是改善民生，解決廣大群眾看病難、看病貴的重要舉措。武山縣自2005年被確定為試點(diǎn)縣以來(lái)，縣委、縣政府高度重視，把新農(nóng)合試點(diǎn)列入全縣重點(diǎn)工作計(jì)劃，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，廣泛開展宣傳，建立健全制度，深入推行試點(diǎn)，努力改善醫(yī)療條件，不斷簡(jiǎn)化報(bào)銷程序，盡力提高報(bào)銷比例，使新農(nóng)合受益面得到了穩(wěn)步拓寬。
一是加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。縣、鄉(xiāng)、村分別成立了新農(nóng)合辦事機(jī)構(gòu)，設(shè)立了專門辦公室，配備了辦公設(shè)施和專職工作人員，負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)、管理和指導(dǎo)新農(nóng)合試點(diǎn)工作。還成立了縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)監(jiān)督機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)對(duì)新農(nóng)合資金籌集、使用、管理的監(jiān)督檢查。
二是完善實(shí)施方案。對(duì)《新農(nóng)合實(shí)施方案》不斷調(diào)整和完善，讓老百姓真正得到了實(shí)惠。逐年提高報(bào)銷比例。鄉(xiāng)級(jí)由2005年的45%提高到了80%，縣級(jí)由45% 提高到了70%，市級(jí)由35%調(diào)整為60%，省級(jí)由35%調(diào)整為50%。降低起付線。鄉(xiāng)級(jí)由100元降為50元，縣級(jí)由300元調(diào)整為100元，市級(jí)由600元調(diào)整為500元，省級(jí)由1000元調(diào)整為800。簡(jiǎn)化報(bào)銷程序。門診醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷到所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)信用社憑門診發(fā)票從《健康儲(chǔ)蓄卡》中直接下帳報(bào)銷�？h內(nèi)住院醫(yī)藥費(fèi)實(shí)行“一站式”報(bào)銷制，即先結(jié)清個(gè)人應(yīng)承擔(dān)的醫(yī)藥費(fèi)，余額由醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接墊支報(bào)銷。轉(zhuǎn)縣外住院治療的，憑出院證、出院結(jié)算單、一日清單、合作醫(yī)療證、《健康儲(chǔ)蓄卡》、身份證和村委會(huì)證明到縣合管辦報(bào)銷，極大地方便了廣大群眾。止目前，累計(jì)為35.6萬(wàn)參合病人報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)3352.18萬(wàn)元。增加報(bào)銷項(xiàng)目。CT、核磁共振檢查費(fèi)每人限報(bào)100元，普通床位費(fèi)按標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷，對(duì)直系親屬參加無(wú)償獻(xiàn)血的，患者輸血費(fèi)全報(bào)，沒有參加無(wú)償獻(xiàn)血的，輸血費(fèi)用報(bào)50%。提高封頂線。在各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷最高限額由1—2萬(wàn)元提高到了3萬(wàn)元。增加定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。將新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)擴(kuò)大到了凡是在衛(wèi)生行政主管部門注冊(cè)的各級(jí)各類合法醫(yī)院。限價(jià)收費(fèi)，定額補(bǔ)助住院分娩。參合農(nóng)民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和縣婦幼保健院正常住院分娩的，住院費(fèi)用全免，剖宮產(chǎn)收費(fèi)限制在2000元以內(nèi)，因高危妊娠及有其它綜合并癥異常分娩的，按照等級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。
三是提高參合積極性。充分利用廣播電視、宣傳專欄、橫幅標(biāo)語(yǔ)等多種形式，廣泛宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策、意義、原則和報(bào)銷程序。通過宣傳引導(dǎo)，廣大群眾參合意識(shí)不斷增強(qiáng)，參合人數(shù)由2005年的32.83萬(wàn)人增加到了今年的37萬(wàn)人，參合率由85.72%提高到了95.63%。
四是加強(qiáng)資金監(jiān)管。制定了新農(nóng)合資金管理辦法，在縣財(cái)政和縣農(nóng)行分別設(shè)立了新農(nóng)合資金專戶，實(shí)行專戶儲(chǔ)存，專款專用。在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)信用社開設(shè)新農(nóng)合基金家庭帳戶，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦建立農(nóng)民個(gè)人合作醫(yī)療明細(xì)帳，并嚴(yán)格按照公開、公平、公正的原則進(jìn)行管理。同時(shí)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村委會(huì)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都設(shè)立了新農(nóng)合公示欄和意見箱，自覺接受社會(huì)各界和廣大群眾的監(jiān)督。另外，縣監(jiān)督機(jī)構(gòu)定期、不定期地對(duì)全縣新農(nóng)合資金運(yùn)行情況進(jìn)行督促檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決存在的問題，確保了新農(nóng)合資金的安全、有效運(yùn)行。
五是改善醫(yī)療條件。近年來(lái)，不斷加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)硬件和醫(yī)療隊(duì)伍建設(shè)，去年又投資496萬(wàn)元對(duì)11個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行了改擴(kuò)建，投資232.46萬(wàn)元配置各類醫(yī)療器械224臺(tái)件，大力改善了醫(yī)療基礎(chǔ)條件。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療技術(shù)人員的業(yè)務(wù)等知識(shí)培訓(xùn)，將大中專畢業(yè)生充實(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)，結(jié)合萬(wàn)名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工作，加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療技術(shù)力量，改善了農(nóng)村醫(yī)療環(huán)境。同時(shí)，狠抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，對(duì)亂檢查、亂收費(fèi)、開大處方、開單提成和吃拿卡要等不正之風(fēng)進(jìn)行了嚴(yán)肅查處。加強(qiáng)對(duì)藥品質(zhì)量、價(jià)格的監(jiān)管，嚴(yán)格控制自費(fèi)藥品比例，保證廣大群眾用上安全、有效、價(jià)廉的藥品。
六是加強(qiáng)信息化建設(shè)。實(shí)施了新農(nóng)合信息管理系統(tǒng)建設(shè)，完成了15個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)參合農(nóng)民基本信息的核對(duì)和錄入，建立了信息數(shù)據(jù)庫(kù)，已于去年初正式開通使用。
七是強(qiáng)化配套制度建設(shè)。對(duì)農(nóng)村無(wú)力繳納參合費(fèi)用的特困戶、五保戶、計(jì)生困難戶、困難高齡老人等弱勢(shì)群體，由民政部門資助參合，四年來(lái)共為70845人繳納參合資金79.845萬(wàn)元。對(duì)加入新農(nóng)合住院報(bào)銷后仍有困難的特困戶、五保戶、計(jì)生困難戶、困難高齡老人，民政部門按程序再救助，共為2587人救助333.63萬(wàn)元。設(shè)置濟(jì)困病床，為特困群眾給予補(bǔ)助，全縣共設(shè)立濟(jì)困病床30張，落實(shí)補(bǔ)助83萬(wàn)元。
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