向包某某詢(xún)問(wèn)情況(圖片由胡衛(wèi)建提供)
這輛車(chē)送包某某轉(zhuǎn)院(圖片由胡衛(wèi)建提供)
四川在線(xiàn)5月15日?qǐng)?bào)道 在全球肆虐了一個(gè)多月的甲型H1N1流感病毒,近日零星“闖關(guān)入境”,5月9日15時(shí)20分,四川省醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診接收到一名從美國(guó)回來(lái)的發(fā)熱伴流感樣病人,全院上下高度戒備,經(jīng)過(guò)24小時(shí)的狙擊,成功截獲我國(guó)內(nèi)地首例輸入性甲型H1N1流感病例,在第一時(shí)間阻止了疫情的蔓延和擴(kuò)散。昨(14)日,四川省人民醫(yī)院對(duì)外公布了驚心動(dòng)魄的狙擊全過(guò)程。
9日下午3時(shí)許
發(fā)熱病人來(lái)到分診臺(tái)
5月9日下午3點(diǎn)多鐘,四川省醫(yī)院急救中心內(nèi),領(lǐng)班的護(hù)士長(zhǎng)杜麗紅正在按常規(guī)為前來(lái)就診的病人分診。急救中心與醫(yī)院小賣(mài)部之間的發(fā)熱門(mén)診,此時(shí)并沒(méi)有病人就診。
3點(diǎn)20分左右,一位年齡在30歲左右的男子在兩名親屬的陪同下出現(xiàn)在分診臺(tái)前,男子自稱(chēng)姓包,說(shuō)他有點(diǎn)發(fā)熱,剛從美國(guó)回來(lái)。杜麗紅為男子測(cè)量體溫,38.5℃。由于病人自述來(lái)自疫區(qū),加上有發(fā)熱、咽痛、流涕等癥狀,高度的警覺(jué)讓杜麗紅意識(shí)到問(wèn)題比較嚴(yán)重。杜麗紅立即給他們戴上口罩,并通過(guò)專(zhuān)用通道將他們送到發(fā)熱門(mén)診。
他們想回家沖上去攔住
杜麗紅立即向院總值班、院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,立即指示不能輕易放走病人,并要求立即啟動(dòng)“四川人民醫(yī)院防治甲型H1N1流感疫情衛(wèi)生應(yīng)急處理預(yù)案”。很快,感染科林建梅副主任醫(yī)師和呼吸科郭露醫(yī)師趕往發(fā)熱門(mén)診。
此時(shí),發(fā)熱門(mén)診里只有包某某3人及杜麗紅,杜麗紅正通過(guò)電話(huà)向各方報(bào)告相關(guān)情況。包某某看到這陣勢(shì)就想回家,杜麗紅眼尖,一把放下電話(huà)沖上去攔在包某面前,“請(qǐng)你們跟我回去吧,會(huì)診醫(yī)生馬上就到,既然你們到了我們醫(yī)院,我們就要對(duì)你們負(fù)責(zé)!排查清楚了,你們放心,我們也放心。”杜麗紅苦口婆心地勸道。包某某拗不過(guò)杜麗紅,只好隨她進(jìn)發(fā)熱門(mén)診等會(huì)診醫(yī)生。
在查看包某某情況后,考慮到他來(lái)自疫區(qū),會(huì)診醫(yī)生不能排除包某某患甲型H1N1流感的可能性。醫(yī)生迅速將病員及兩名陪同人員集中在發(fā)熱門(mén)診隔離觀察室,并通知檢驗(yàn)人員取樣,血常規(guī)、咽拭子,放射科醫(yī)生還為他拍了胸部X片。與此同時(shí),醫(yī)院迅速通知了疾控中心排查,并現(xiàn)場(chǎng)采樣送成都市疾控中心檢測(cè)。采樣后,醫(yī)護(hù)人員一邊向包某某和家屬交代注意事項(xiàng),一邊進(jìn)行治療,同時(shí)還通知了醫(yī)院感染辦代敏主任醫(yī)師到現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)消毒隔離。
10日凌晨
來(lái)不及穿防護(hù)服攔下三人
就在大家緊張工作時(shí),時(shí)間很快到了10日凌晨。病人及家屬開(kāi)始煩燥,想離開(kāi)醫(yī)院回家,任憑幾位值班人員勸解都無(wú)果。面對(duì)這一僵局,值班人員只好緊急聯(lián)系急救中心主任胡衛(wèi)建和急診護(hù)士長(zhǎng)何苗。胡衛(wèi)建當(dāng)時(shí)正在家里休息,接到電話(huà)后當(dāng)場(chǎng)指示,一定要想辦法穩(wěn)住包某某的情緒,他馬上趕到醫(yī)院。10分鐘后,當(dāng)胡衛(wèi)建和何苗趕到發(fā)熱門(mén)診時(shí),患者親屬情緒仍然有些激動(dòng),正在往外沖。見(jiàn)此情形,他們兩人來(lái)不及穿上防護(hù)服就沖了上去,攔住3人去路。經(jīng)過(guò)反復(fù)耐心勸導(dǎo),患者情緒漸漸穩(wěn)定,同意留院等待疾控中心檢測(cè)結(jié)果。
10日凌晨2時(shí)
檢查結(jié)果為陰三方緊急會(huì)診
5月10日凌晨2時(shí),青羊區(qū)疾控中心打來(lái)電話(huà)通知,實(shí)驗(yàn)室檢查(膠體金法)結(jié)果陰性。聽(tīng)到這個(gè)結(jié)果后,病人和家屬更加堅(jiān)持出院。在這緊急關(guān)頭,醫(yī)院防控領(lǐng)導(dǎo)小組決定請(qǐng)衛(wèi)生廳甲型H1N1流感防治專(zhuān)家組會(huì)診。醫(yī)院感染科吳佳玉主任醫(yī)師、省疾控中心急傳所所長(zhǎng)祝小平、省疾控中心應(yīng)急辦主任方剛參加了會(huì)診。
吳佳玉說(shuō),盡管患者當(dāng)時(shí)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是陰性,但仍然還處于醫(yī)學(xué)觀察期,根據(jù)其臨床癥狀和流行病學(xué)接觸史分析,高度懷疑甲型H1N1流感的可能,絕不能掉以輕心。專(zhuān)家組經(jīng)過(guò)慎重考慮,決定立即通知省疾控中心微檢所工作人員現(xiàn)場(chǎng)采樣,并馬上送實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)。
10日下午2時(shí)
兩次檢測(cè)為陽(yáng)患者隔離治療
10日下午2時(shí)左右,省疾控中心反復(fù)兩次對(duì)病人進(jìn)行病源學(xué)檢測(cè),證實(shí)病人為甲型H1N1流感病毒弱陽(yáng)性!四川省衛(wèi)生廳組織省內(nèi)專(zhuān)家組進(jìn)行會(huì)診,按照《甲型H1N1流感診療(2009年試行版第一版)》,初步診斷患者為甲型H1N1流感疑似病例。在省衛(wèi)生廳的指示下,省醫(yī)院將患者及其家屬轉(zhuǎn)送至傳染病醫(yī)院隔離治療,并立即對(duì)發(fā)熱門(mén)診進(jìn)行終末消毒,并對(duì)就診過(guò)程中密切接觸患者的13名醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行隔離醫(yī)學(xué)觀察。
此次,省醫(yī)院成功狙擊我國(guó)內(nèi)地首例輸入性甲型H1N1流感病例,為盡早查尋密切接觸者和控制疫情的傳播最大限度地爭(zhēng)取了時(shí)間,杜絕了疫情的蔓延,很大程度上歸功于應(yīng)對(duì)各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件中積累的經(jīng)驗(yàn)。不少知情人在談?wù)摯舜问录䲡r(shí)還在感嘆,幸好當(dāng)時(shí)心“橫”了,否則后果不堪設(shè)想。
甲型H1N1流感·訪(fǎng)談
包某某是個(gè)胖小伙
5月12日,成都,央視新聞會(huì)客廳主持人李小萌采訪(fǎng)來(lái)蓉參加治療的北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院急診科主任劉清泉。
李小萌:您是什么時(shí)間進(jìn)到病房里面和這個(gè)病人交流的?
劉清泉:昨天(注:11日)下午3點(diǎn)半,快四點(diǎn)了。
李小萌:在里面停留了多久?
劉清泉:大概半個(gè)小時(shí)吧。
李小萌:跟他聊什么了?
劉清泉:一個(gè)問(wèn)他發(fā)病的過(guò)程,再一個(gè)發(fā)病的一些癥狀,主要是從中醫(yī)的角度,問(wèn)一下他整個(gè)發(fā)病過(guò)程、體征,以及他自己的感覺(jué)、飲食的情況等等這些情況。
李小萌:您跟他交流半個(gè)小時(shí),說(shuō)了什么題外話(huà)嗎?
劉清泉:題外的話(huà)就是我問(wèn)他為什么吃那么胖?我估計(jì)他體重應(yīng)該在180斤左右。
李小萌:他個(gè)子高嗎?
劉清泉:個(gè)子不算太高,1.7米左右吧。
李小萌:1.7米左右,180斤,可不輕。
劉清泉:他很胖,白白胖胖的一個(gè)小伙子。我說(shuō)你為什么這么胖啊,他說(shuō)他在美國(guó)自己做飯,每一次做得很多,老怕吃不完,就越吃越胖,就是這么一種狀態(tài)。 (本文來(lái)源:四川在線(xiàn) )