北京加強(qiáng)農(nóng)村疫情防控，補(bǔ)足防疫短板；各區(qū)村鎮(zhèn)均采取封閉管理
農(nóng)村防控涉風(fēng)俗習(xí)慣需引導(dǎo)減少聚集
1月12日，通州區(qū)張家灣皇木廠村，村口有專(zhuān)人負(fù)責(zé)對(duì)進(jìn)村的人員測(cè)量體溫。 新京報(bào)記者 吳寧 攝
河北疫情在農(nóng)村聚集性暴發(fā)，暴露了農(nóng)村防疫的薄弱環(huán)節(jié)。
受河北疫情影響，近日，北京加強(qiáng)了農(nóng)村疫情防控。與城市相比，農(nóng)村地區(qū)人口相對(duì)固定，是防控的有利之處。但村民在防控依從性方面相對(duì)較弱，生活和風(fēng)俗習(xí)慣也和城市居民有較大不同。
如何提高村民的防疫意識(shí)？出現(xiàn)發(fā)熱病人，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何處置？春節(jié)將至，在疫情防控壓力加大的情況下，農(nóng)村要補(bǔ)足哪些防疫短板？
追問(wèn)1
農(nóng)村防疫采取哪些措施？
各村僅保留一個(gè)出入口，24小時(shí)值守
疫情防控方面，各區(qū)村鎮(zhèn)均采取封閉管理，各村僅保留一個(gè)出入口，24小時(shí)值守。村口設(shè)自動(dòng)測(cè)溫系統(tǒng)，嚴(yán)格管控人員和車(chē)輛出入。對(duì)來(lái)自中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)的重點(diǎn)人員居家隔離，由相關(guān)工作人員或志愿者提供日常生活保障服務(wù)。
核酸檢測(cè)和新冠疫苗接種工作也在有序推進(jìn)。昌平區(qū)衛(wèi)健委主任蔣瑋告訴記者，昌平、順義兩區(qū)相鄰，為防控發(fā)生在順義農(nóng)村地區(qū)的聚集性疫情蔓延，昌平已經(jīng)對(duì)區(qū)內(nèi)十余個(gè)村開(kāi)展了全員核酸檢測(cè)。進(jìn)村卡口安排專(zhuān)人24小時(shí)值守，同時(shí)加強(qiáng)村內(nèi)人員摸排和管控。定期對(duì)村內(nèi)公共區(qū)域和共用設(shè)施進(jìn)行消毒。
新冠疫苗接種方面，昌平區(qū)已設(shè)置28個(gè)接種點(diǎn)以及13個(gè)臨時(shí)接種點(diǎn)，截至1月11日，已完成接種超70000人，80%以上的九類(lèi)重點(diǎn)人群接種了疫苗，沒(méi)有發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)。其中，殯葬、養(yǎng)老、交通三類(lèi)重點(diǎn)人群在昌平區(qū)占比極高，已經(jīng)全部完成接種。
密云區(qū)西田各莊鎮(zhèn)安全管理科專(zhuān)職安全員郭永剛介紹，西田各莊鎮(zhèn)響應(yīng)區(qū)級(jí)防控部署，對(duì)轄區(qū)內(nèi)工業(yè)企業(yè)進(jìn)行排查，重點(diǎn)檢查企業(yè)的門(mén)崗設(shè)置、員工的體溫檢測(cè)、勞保發(fā)放，包括外來(lái)人員的防控，重點(diǎn)追根溯源，尤其對(duì)西田各莊鎮(zhèn)的冷庫(kù)、冷凍食品進(jìn)行檢查。
門(mén)頭溝區(qū)潭柘寺鎮(zhèn)增強(qiáng)了技防水平，在村、社區(qū)、鎮(zhèn)文化中心入口設(shè)置了18臺(tái)人臉識(shí)別測(cè)溫一體機(jī)；在值守崗?fù)�，配備空調(diào)、飲水機(jī)、檔案柜等，改善值守人員的工作環(huán)境，目前9個(gè)村及潭柘新區(qū)8個(gè)院落的值守崗?fù)そㄔO(shè)已全部完成。
延慶要求社區(qū)村“數(shù)床板”，各單位、各行業(yè)“數(shù)板凳”，用好各類(lèi)機(jī)關(guān)企事業(yè)大院人員排查機(jī)制，重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)出租房屋、流動(dòng)人口的排查力度。同時(shí)，聚焦河北省疫情輸入風(fēng)險(xiǎn)，將中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)返回人員納入排查范圍，落實(shí)人員管理管控措施。
懷柔區(qū)有針對(duì)性地加強(qiáng)農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)、超市、民俗民宿、餐飲單位、小診所、小藥店等農(nóng)村風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)排查，目前已排查685個(gè)場(chǎng)所，并對(duì)11個(gè)人口倒掛村進(jìn)行摸底，實(shí)施核酸檢測(cè)。
平谷區(qū)建立“平薊三興”（平谷、薊州、三河、興�。┞�(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制，加強(qiáng)進(jìn)口冷鏈?zhǔn)称泛拓浳镱A(yù)防性防控。同時(shí)，持續(xù)對(duì)批發(fā)市場(chǎng)、商場(chǎng)、超市等外環(huán)境進(jìn)行監(jiān)測(cè)，對(duì)市場(chǎng)主體進(jìn)行監(jiān)督檢查。
河北疫情發(fā)生后，房山沿市界各村安排人員24小時(shí)巡防，勸阻繞過(guò)檢查站的進(jìn)京人員；對(duì)9個(gè)進(jìn)京檢查站逢車(chē)必查、逢人必檢。
追問(wèn)2
如何防止發(fā)熱病人“脫管”？
村衛(wèi)生室和小診所要充分發(fā)揮哨點(diǎn)和探頭作用
密云區(qū)衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管科副科長(zhǎng)霍志新表示，19個(gè)街道和鄉(xiāng)鎮(zhèn)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開(kāi)設(shè)發(fā)熱哨點(diǎn)，但村衛(wèi)生室和小診所也要充分發(fā)揮哨點(diǎn)和探頭作用，防止發(fā)熱病人“脫管”。
密云小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)在入口等顯著的位置張貼就醫(yī)提示，告知群眾有發(fā)熱情況要到就近發(fā)熱門(mén)診，也就是密云區(qū)醫(yī)院和區(qū)中醫(yī)醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診就診。同時(shí)加強(qiáng)預(yù)檢分診，一旦病人沒(méi)看到就醫(yī)提示，進(jìn)入小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要進(jìn)行四個(gè)查驗(yàn)，即測(cè)體溫、查看健康碼、了解流行病學(xué)史、癥狀監(jiān)測(cè)。
霍志新介紹，農(nóng)村小藥店對(duì)購(gòu)買(mǎi)發(fā)熱咳嗽藥品的群眾進(jìn)行實(shí)名登記，區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局將信息收集后會(huì)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對(duì)接，并對(duì)購(gòu)買(mǎi)的消費(fèi)者進(jìn)行隨訪，了解其癥狀、流行病學(xué)史、接觸史等。對(duì)可疑度比較高的人群，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心將上門(mén)進(jìn)行復(fù)核，如果不能排除，也會(huì)進(jìn)行閉環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)到定點(diǎn)醫(yī)院篩查。一旦發(fā)現(xiàn)有特殊情況的病人將進(jìn)行閉環(huán)管理。
他說(shuō)，小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理重點(diǎn)還是要強(qiáng)化“不許接診發(fā)熱病人”“不許對(duì)發(fā)熱病人售藥、輸液”。同時(shí)，他們要向?qū)俚厣鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心報(bào)告癥狀監(jiān)測(cè)等情況。
追問(wèn)3
農(nóng)村防疫與城市有哪些不同？
涉及生活習(xí)慣和風(fēng)俗習(xí)慣的問(wèn)題
霍志新說(shuō)，城區(qū)人員流動(dòng)比較快，包括各區(qū)各省的來(lái)訪者，農(nóng)村地區(qū)人口相對(duì)固定，村衛(wèi)生室服務(wù)本地村民，大家都非常熟悉，這是農(nóng)村防控的有利之處。
但另一方面，村民在防控要求依從性方面相對(duì)較弱，涉及生活習(xí)慣和風(fēng)俗習(xí)慣的問(wèn)題�！氨热缒檬仪f疫情舉例，村里有個(gè)紅白喜事經(jīng)常聚會(huì)，所以需要加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)，喜事緩辦、喪事簡(jiǎn)辦、宴請(qǐng)不辦，減少聚集�！�
蔣瑋也表示，農(nóng)村社會(huì)有自身的特點(diǎn)，重視鄉(xiāng)親鄉(xiāng)緣，容易產(chǎn)生聚集、走親串友等活動(dòng)。疫情防控期間更應(yīng)該減少聚集，防止過(guò)多的交流帶來(lái)病毒侵入。同時(shí)，提升防疫意識(shí)，保持良好的生活習(xí)慣，不給病毒傳播的途徑。
追問(wèn)4
基層哨點(diǎn)如何加強(qiáng)防疫能力？
加強(qiáng)對(duì)村醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，讓他們具備甄別的能力
作為農(nóng)村疫情防控的基層哨點(diǎn)和發(fā)現(xiàn)疫情的最前端，昌平全區(qū)有100余個(gè)村醫(yī)務(wù)室，由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心代管。蔣瑋表示，多年發(fā)展過(guò)程中，的確已經(jīng)出現(xiàn)村醫(yī)年紀(jì)過(guò)大、人才流失的情況，日常通過(guò)城區(qū)的醫(yī)生到村里巡診的方式來(lái)彌補(bǔ)短板和空白。近期發(fā)生在農(nóng)村地區(qū)的疫情提醒，村醫(yī)務(wù)室需要加強(qiáng)自身的能力建設(shè)，既包括提升接診、處置、規(guī)范操作和應(yīng)急能力，也包括彌補(bǔ)硬件設(shè)備、設(shè)施的缺口等。在應(yīng)急能力建設(shè)方面，要提升對(duì)傳染性疾病的監(jiān)測(cè)、預(yù)警和報(bào)告的能力，發(fā)揮更靈敏的哨點(diǎn)作用。
他還表示，村醫(yī)整體水平不高、人才流失等是制約村醫(yī)務(wù)室能力提升的關(guān)鍵問(wèn)題�！叭藗冇袝r(shí)會(huì)說(shuō)，如果醫(yī)生對(duì)傳染病的認(rèn)識(shí)不足、靈敏不夠，那還不如把這關(guān)了，不然里面有一個(gè)感染者就有傳播一屋子人的風(fēng)險(xiǎn)”。蔣瑋表示，需要加強(qiáng)對(duì)村醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，讓他們具備甄別的能力，明確知道什么需要上報(bào)。
目前，密云區(qū)村衛(wèi)生室和衛(wèi)生站基本覆蓋327個(gè)行政村，“個(gè)別很小的沒(méi)有覆蓋，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心也會(huì)定期去巡診。目前，最重要的是發(fā)揮區(qū)級(jí)培訓(xùn)，加強(qiáng)屬地社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的管理，把疫情防控網(wǎng)織密織牢�！被糁拘抡f(shuō)。
■ 相關(guān)新聞
多區(qū)成立農(nóng)村疫情防控工作組
近日，密云、昌平、房山、平谷、懷柔、通州等區(qū)均已成立農(nóng)村地區(qū)新冠肺炎疫情防控工作組，協(xié)調(diào)組織農(nóng)村疫情防控工作。
據(jù)介紹，密云區(qū)農(nóng)村疫情防控工作組下設(shè)1辦8組，其中，綜合協(xié)調(diào)辦設(shè)在區(qū)農(nóng)業(yè)農(nóng)村局，負(fù)責(zé)對(duì)各部門(mén)、各鎮(zhèn)街綜合協(xié)調(diào)工作。8組職責(zé)分工一一列明，如區(qū)衛(wèi)生健康委、疾控中心工作組要做好農(nóng)村診所、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、衛(wèi)生院等疫情監(jiān)管工作，做好農(nóng)村防控指引及農(nóng)村地區(qū)流調(diào)指導(dǎo)工作。市場(chǎng)監(jiān)管局、商務(wù)局、城管執(zhí)法局工作組做好七小門(mén)店、藥店、農(nóng)村大集、餐館的監(jiān)管工作。區(qū)公安分局嚴(yán)格做好進(jìn)京卡口的管理工作。
懷柔區(qū)農(nóng)村疫情防控組以2名區(qū)級(jí)領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng)、25家區(qū)級(jí)單位為成員，并制訂工作方案，迅速啟動(dòng)各項(xiàng)工作。同時(shí)，懷柔整合社區(qū)防控組和農(nóng)村防控組人員力量，成立15個(gè)督導(dǎo)組，對(duì)16個(gè)鎮(zhèn)鄉(xiāng)街道開(kāi)展巡回督導(dǎo)，實(shí)時(shí)通報(bào)檢查中發(fā)現(xiàn)的漏洞和問(wèn)題，督促屬地整改到位，筑牢疫情防控嚴(yán)密防線。（記者 張璐 姜慧梓 戴軒 陳琳 應(yīng)悅 吳為）
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