甘肅醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開微博的實踐與探索
甘肅衛(wèi)生廳廳長 劉維忠
二0一一年十月
甘肅衛(wèi)生廳發(fā)動全系統(tǒng)醫(yī)務人員和衛(wèi)生管理人員在新浪網(wǎng)、騰訊網(wǎng)開通了一萬多個微博,同時,在新浪網(wǎng)和騰訊網(wǎng)設計了兩個微博矩陣,把所有專家和管理人員放在一個頁面上,鏈接在每個專家和管理人員的微博上,群眾只要找見一個專家或管理人員微博,就能看見所有專家和管理人員微博。目前正在人民網(wǎng)開通醫(yī)療衛(wèi)生單位官方政務微博和微博群,將會有一千個以上衛(wèi)生單位開通官方政務微博。專家開微博,特別是中醫(yī)開微博受到社會廣泛關注。北京新京報報道后、人民日報3次報道,中國中醫(yī)藥報、健康報、甘肅日報等都作了報道。但專家開微博,特別是中醫(yī)開微博也引起了不少爭議,而我們的實際想法和做法是什么呢?
一、衛(wèi)生系統(tǒng)為什么要開微博?
2011年5月甘肅省新聞辦主任梁和平同志給我說,“給你開個微博吧?”,我當時還不知道微博是干什么的,我問開微博干什么?他說,你不是重視中醫(yī)嗎,你可以用微博宣傳中醫(yī),我說那就開一個吧,后來梁和平主任讓他的工作人員先在騰訊網(wǎng)給我開了一個微博,6月份他讓工作人員又在新浪網(wǎng)給我開了一個微博,通知我說新浪微博也不錯,給你又開了一個微博。這樣就使我認識了微博,微博也變成了我們工作上離不開的幫手。不久,有網(wǎng)民在微博上建議衛(wèi)生系統(tǒng)開微博并組織微博矩陣為群眾服務,我把這個想法拿到衛(wèi)生廳廳務會議上討論了一次,結果大家一致認為是件好事,應該干起來。衛(wèi)生廳發(fā)了通知要求中西醫(yī)和衛(wèi)生系統(tǒng)管理人員每人在新浪網(wǎng)和騰訊網(wǎng)各開一個微博,一周后這件事就干成了,為了加強微博維護和與群眾的互動,我們評選了微博先進個人和集體,在甘肅衛(wèi)生網(wǎng)通報表揚。有網(wǎng)民建議加強對微博的管理和服務,我們又依托衛(wèi)生廳醫(yī)改辦成立了微博服務站,指定專人負責微博,制定了微博管理辦法。新浪網(wǎng)和騰訊網(wǎng)主動給我們免費技術支持,給我們設計了微博矩陣。根據(jù)人民網(wǎng)的建議,我們正在建立衛(wèi)生系統(tǒng)官方微博和官方微博矩陣,加強對行業(yè)的管理,接受群眾質詢。有記者問你們衛(wèi)生系統(tǒng)開這么多微博的真正想法是什么?我說,第一是政務公開,讓老百姓,讓我們的納稅人知道我們每天在干什么,我們每一項政策的決策過程是怎樣的,我們出臺了什么樣的對百姓有用的政策,我們是怎樣管理我們這個行業(yè)和隊伍的,我們在解決群眾看病難、看病貴、看病不方便、看病不舒心方面有那些具體作為。實際上納稅人有權知道政府在干什么,政府的決策過程是什么。甘肅省委常委組織部長吳德剛同志在全省創(chuàng)先爭優(yōu)會上說,我們要把創(chuàng)先爭優(yōu)活動變成實實在在為人民破解難題的具體行動。我們交通部門的領導同志要親自坐一下公共車、出租車,體會一下這個行業(yè)的服務態(tài)度。我們的城管部門要親自過一下馬路,體會一下蘭州的群眾上下班過個馬路多么不容易。我們衛(wèi)生部門的領導同志要經(jīng)常去醫(yī)院看看群眾看病有那些問題。我們商務部門的領導同志要去街上吃一碗牛肉面,體會一下外地人來蘭州吃牛肉面的感覺。創(chuàng)先爭優(yōu)把這些問題解決了,也就達到目的了。我們如果把群眾關心的這些事情上到微博上,對改善干群關系會有很好的效果,我們的納稅人也就滿意了。第二是方便患者。過去患者有病不知道找哪個醫(yī)院和哪個醫(yī)生,現(xiàn)在就可以到微博矩陣隨便問個醫(yī)務人員或管理人員就知道了。第三是衛(wèi)生人才建設。我們有1000個中醫(yī)師傅帶了3000個徒弟,不論師傅、徒弟有什么不懂的問題,微博上一問,大家都會幫助回答,回答不正確,還有人會出來糾正。甘肅專家與省內外、國外專家有了直接交流的平臺。
二、微博為我們做了什么
1、微博是全省衛(wèi)生工作的指揮平臺。衛(wèi)生廳的每一項決策都會發(fā)布在微博里,全系統(tǒng)的人員第一時間就看到了,比發(fā)文件快多了,提高了工作效率。比如,衛(wèi)生職業(yè)資格考試、衛(wèi)生高級職稱評審、甘肅省級名中醫(yī)評選、甘肅省中醫(yī)世家評選、甘肅在廣東、上海、湖南和北京中日友好醫(yī)院聯(lián)系了近3000名出省進修名額等醫(yī)務人員關心的信息,大家很快就知道了。有的院長只看眼前利益不愿意派人進修,現(xiàn)在醫(yī)務人員知道消息后,他們反過來督促院長落實任務。甘肅有79個縣級醫(yī)院在全國率先實行了藥品零差率銷售,政策落實這么快,而我們政策出臺后并沒有專門開會動員,得益于微博的傳播。我們在微博發(fā)布了要求綜合醫(yī)院建立中醫(yī)師每周到西醫(yī)科查房2次的制度,基層很快就推開了。
2、微博是更大的社會管理平臺。每年寒暑假和節(jié)日都會出現(xiàn)醫(yī)院手術血液供應緊張和病人由于沒有血液而等待手術的情況,即人們所說的“血荒”。為了解決血荒問題,根據(jù)網(wǎng)民建議,衛(wèi)生廳安排血液中心設計了血液指數(shù)軟件,每天向社會公布每個市州每一種血型的血液的需求量和實際庫存量,動員獻血志愿者在新浪網(wǎng)和騰訊網(wǎng)建立微博,哪個血型的血液緊張,就動員哪個血型的獻血志愿者來獻血,解決血荒難題。過去,感染過艾滋病的人一個月之內血液中查不出艾滋病病毒,感染艾滋病一個月之內(現(xiàn)在縮短到7天)的這段時間叫窗口期。窗口期檢測不出艾滋病病毒的問題全世界都沒有解決。2008年有一位80歲的離休干部由于可以報銷,他感冒后要求醫(yī)院給他輸了血,正好趕上一個窗口期艾滋病病人,得上了艾滋病。衛(wèi)生廳非常重視,進行了嚴密調查,結果是遇上了艾滋病窗口期病人,誰也沒有辦法。通過微博建立固定的獻血志愿者后,減少了窗口期血液傳播艾滋病的風險。
3、微博是突發(fā)事件的預警平臺。一個病人因急性胰腺炎交3000元在省級一個醫(yī)院住院,病人在媒體反映一片藥未吃3000元就花完了。衛(wèi)生廳及時在微博上就事件表了態(tài),并派患者權益維護協(xié)會和有關處室工作人員調查,調查結果是病人反映情況基本屬實,是醫(yī)生把3000元全開了檢查和化驗。結合這位醫(yī)生以往表現(xiàn),醫(yī)院給他記錄了不良業(yè)績,停止了他的處方權,改為從事一般性工作。病人家屬說,本來我們還準備了材料進一步曝光,看見衛(wèi)生廳和醫(yī)院這么主動,我們原諒了。2011年我們針對宕昌縣一個村出現(xiàn)9個甲肝患者的情況進行了調查和處理,半年后南方一個報紙報道甘肅宕昌縣出現(xiàn)“甲肝村”,省委領導非常重視,要求認真對待。我們通過微博和甘肅衛(wèi)生網(wǎng)說明了這一事件的實際情況,各媒體和網(wǎng)民轉載后,很快平息了事件。我們正在策劃感冒指數(shù)和腹瀉指數(shù),自動統(tǒng)計甘肅網(wǎng)民感冒和腹瀉人數(shù),從中發(fā)現(xiàn)甲流等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的苗頭。
4、微博是進行社會動員的平臺。甘肅老中醫(yī)劉寶錄用中醫(yī)中藥治療50個艾滋病人,持續(xù)7年效果很好,病人血液CD4細胞水平逐步提高,勞動能力恢復。為了讓更多艾滋病病人享受到中醫(yī)藥治療,我們把劉寶錄用中醫(yī)藥治療治療艾滋病的消息發(fā)布在了微博上,幾天時間就有5000人評論和轉播,雖然有不同爭議,但達到了宣傳的效果,廣州日報和甘肅媒體都作了正面宣傳。許多艾滋病病人開始主動找劉寶錄治療了。甘肅古浪縣100多人患塵肺病,中央電視臺焦點訪談節(jié)目作了報道。根據(jù)省委書記陸浩同志的指示,衛(wèi)生廳先后在省三院收治了60多個重病人,我們用中醫(yī)、真氣運行法練習、針灸、洗肺、食療(吃生蘿卜、生荸薺和豬蹄子)、唱歌、理療、中藥泡腳、氧療、體育鍛煉等10多種方法治療3個月,所有病人6分鐘步行指標恢復正常,生活能力恢復正常。我們把這個信息上在了微博里,開始許多網(wǎng)民表示質疑,省三院治療后的塵肺患者自己在微博里證實了我們的信息。現(xiàn)在塵肺患者主動到省三院治療了。
5、微博是群眾的導醫(yī)平臺。衛(wèi)生廳在新浪網(wǎng)和騰訊網(wǎng)開通了一萬多個中西醫(yī)專家和管理人員微博,大家每天都在與群眾互動,開展導醫(yī)和健康咨詢,有的專家和管理人員回答了1000多群眾提問的問題,年齡較大的專家委托徒弟和研究生維護微博,徒弟和研究生回答不了的問題請教專家。為了方便群眾尋醫(yī)問藥,根據(jù)網(wǎng)民建議,衛(wèi)生廳在12320健康咨詢熱線的基礎上,又在新浪網(wǎng)和騰訊網(wǎng)開通了導醫(yī)臺,掛在了甘肅衛(wèi)生網(wǎng)上,群眾有病不知道去哪個醫(yī)院找哪個醫(yī)生時,導醫(yī)臺和微博巨陣里的專家和衛(wèi)生管理人員都會給予指導和咨詢。
6、微博是向百姓問政的平臺。網(wǎng)民建議造林造中藥樹,我們采納了這一建議。衛(wèi)生廳與林業(yè)廳協(xié)商一致同意聯(lián)合開展中藥樹造林活動。我們協(xié)調甘肅中醫(yī)學院正在對全省中藥樹造林作規(guī)劃,規(guī)劃對哪個縣適合種什么中藥樹作了合理界定。我們將把這個規(guī)劃作為附件,與衛(wèi)生廳和林業(yè)廳聯(lián)合起草的《關于開展中藥樹造林活動的通知》一起下發(fā)全省執(zhí)行。我們動員各市州書記、市長支持這項活動,天水市委書記馬世忠已經(jīng)召開領導班子會議部署了中藥樹造林工作,并派專人到衛(wèi)生廳、林業(yè)廳銜接有關工作。武威市委書記火榮貴已經(jīng)安排了中藥樹造林工作。甘肅可以種植的中藥樹包括:桑、椿、榆、柳、楊、石榴、白蠟、松、棗、家槐、枸杞、青岡樹、核桃樹、辛夷樹、杜仲樹、女貞子樹、合歡樹、金銀花、牡丹、芍藥、連翹、丁香、紫藤、銀杏、山楂、柏樹、三七、五味子、沙棘等等,好多樹的根、葉、枝、皮、果、樹汁都可以治病。有些中藥樹如辛夷樹(又叫望春玉蘭,可以防蟲)等,可以做城市的市樹。網(wǎng)民建議建設中醫(yī)藥旅游生態(tài)園,我們已經(jīng)動員敦煌市、慶陽市、定西市等開展這項工作。網(wǎng)民建議發(fā)展中醫(yī)旅游產(chǎn)品,我們已經(jīng)與省旅游局局長黃周會研究同意聯(lián)合發(fā)展甘肅中醫(yī)藥旅游紀念品,衛(wèi)生廳負責篩選推薦中醫(yī)旅游紀念品樣平,旅游局負責引進資金開發(fā)家用拔罐器、針灸銅人、場效應治療儀、家用蠟療機、頸椎治療儀、前列腺治療儀、糖尿病治療儀、刮痧機、保健錘、艾灸器、特產(chǎn)中藥、中藥飲片、《民間單驗方》《中醫(yī)湯頭歌》《中醫(yī)三字經(jīng)》《針灸甲乙經(jīng)》《黃帝內經(jīng)》、穴位圖、食療產(chǎn)品如黃花菜粉治療痛風、抑郁癥,料姜石粉治療慢性結腸炎、中醫(yī)養(yǎng)生讀本。開發(fā)中醫(yī)養(yǎng)生墻,把中醫(yī)養(yǎng)生湯頭歌、中醫(yī)養(yǎng)生三字經(jīng),中醫(yī)民間單驗方、中醫(yī)養(yǎng)生故事等上墻,對旅客開展健康教育。網(wǎng)民建議出口甘肅中藥才,吸引外國醫(yī)生來甘肅學習中醫(yī)針灸,2011年10月我們通過國家中醫(yī)藥局邀請新西蘭中醫(yī)公會主席徐昕來甘肅訪問,與定西市委書記楊子興等會談,與隴西簽訂出口100噸中藥才合同。在衛(wèi)生廳組織下,徐昕還與天水、武威、蘭州的中醫(yī)醫(yī)療器械廠家進行了座談,徐昕決提出積極與新西蘭衛(wèi)生部門協(xié)商出口甘肅醫(yī)療器械問題。徐昕同意幫助甘肅聯(lián)系新西蘭醫(yī)生來甘肅學習中醫(yī)針灸。我們正在通過國家中醫(yī)藥局和衛(wèi)生部人才交流中心聯(lián)系外國人來甘肅學習中醫(yī)針灸。網(wǎng)民建議把全國好的中醫(yī)請到甘肅講課、坐診、帶徒弟,吸引全國的患者來甘肅看中醫(yī),把甘肅變成中醫(yī)的集散地。我們開展了“杏林覓寶”活動,已經(jīng)有10幾個外省的中醫(yī)到甘肅坐診、講課、合作發(fā)展。其中著名古中醫(yī)專家李可的徒弟、廣州南方醫(yī)院古中醫(yī)呂英來甘肅講課后,決定在甘肅中醫(yī)學院附屬醫(yī)院建立李可古中醫(yī)傳承基地。江蘇中醫(yī)博士欒加芹來甘肅講課后,決定明年來甘肅長期開展學員內病外治技術培訓。網(wǎng)民建議評選甘肅省古代、近代、現(xiàn)代(已故)十大名中醫(yī),評選中醫(yī)世家并整理他們的醫(yī)案,我們已經(jīng)完成了資料搜集工作,正在評選。網(wǎng)民建議收集、整理、驗證、出版和推廣民間單驗方,我們要求每個市、縣收集、驗證后出版一本民間單驗方集,全省計劃出版100本民間單驗方集。網(wǎng)民建議加強綜合醫(yī)院中醫(yī)工作,衛(wèi)生廳下發(fā)了關于加強綜合醫(yī)院中醫(yī)工作的通知,要求綜合醫(yī)院建立中醫(yī)師到西醫(yī)科每周查房2次的制度。網(wǎng)民建議編輯出版中醫(yī)科普讀物,我們決定編輯出版《話說中醫(yī)》,與《讀者》集團董事長吉西平協(xié)商決定,由衛(wèi)生廳組織編寫中醫(yī)腳本的中醫(yī)和漫畫家,《讀者》出資出版,這項工作正在進行中。
7、微博是衛(wèi)生系統(tǒng)防范職務風險的平臺。一個患者發(fā)微博說,省級一個醫(yī)院醫(yī)生作風轉變了,態(tài)度也不錯,給他開了廉價的藥,但藥房說沒有這個藥,找了個熟人去一問又有這個藥了,說明藥房在拿回扣,廉價藥回扣少不給取藥。衛(wèi)生廳立即調查并建立了一個制度,即,每個醫(yī)院都安裝防統(tǒng)方軟件,這個工作完成后,廠家就不知道哪個醫(yī)生開了多少他的藥了,也就無法給醫(yī)生回扣了,甘肅省二院已經(jīng)安裝完畢,效果非常好。
8、微博是交流社會管理經(jīng)驗的平臺。我們在微博上發(fā)布了幾十條甘肅衛(wèi)生工作的做法和經(jīng)驗,受到網(wǎng)民的好評。原來我們發(fā)布一條消息,總有幾個人跟著罵娘,有的人甚至說“這么腦殘的人怎么當上衛(wèi)生廳長的”后來我們發(fā)布消息很少有人罵了,有一個網(wǎng)民說,我本來是反中醫(yī)的***人的粉絲,看見你們?yōu)槔习傩崭墒碌木裎依斫庵嗅t(yī)了。網(wǎng)民建議學習山西運城發(fā)展民間中醫(yī)的經(jīng)驗,我們派老廳長、中醫(yī)學會會長侯志民帶慶陽、平?jīng)鲂l(wèi)生局長去山西運城學習了推廣民間中醫(yī)的經(jīng)驗,正在兩個市試點。衛(wèi)生部領導和網(wǎng)民推薦陜西咸陽中醫(yī)手術治療骨刺等經(jīng)驗,我們正在籌劃組織有關人員去咸陽學習。