本報(bào)蘭州11月20日訊(記者 宜秀萍)為了方便群眾就醫(yī),減輕患者負(fù)擔(dān),逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)療信息共享,省衛(wèi)生廳今日下發(fā)通知,要求自2010年1月1日起,全省各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一使用通用門(mén)診病歷。
通知要求,各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須重視和加強(qiáng)通用門(mén)診病歷使用的管理,保證通用病歷盡快推行使用。各級(jí)臨床醫(yī)師要嚴(yán)格按照衛(wèi)生部《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范(試行)》書(shū)寫(xiě)門(mén)診病歷。做到記錄內(nèi)容客觀(guān)、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整,文字工整,字跡清楚,表述準(zhǔn)確,為逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)療信息共享提供基礎(chǔ)資料和數(shù)據(jù);颊呤状尉歪t(yī)時(shí),在就診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可購(gòu)買(mǎi)到格式規(guī)范、內(nèi)容統(tǒng)一的通用門(mén)診病歷,就診結(jié)束后,病歷由病人保管。此后,病人無(wú)論在省內(nèi)哪家醫(yī)療機(jī)構(gòu)求醫(yī),都可以使用該通用病歷就診,直至該病歷用完。
對(duì)于各醫(yī)療機(jī)構(gòu)既往已印制的庫(kù)存門(mén)診病歷,可繼續(xù)使用至2010年4月30日,但必須在其封面右上角加蓋“甘肅省通用門(mén)診病歷”專(zhuān)用章(藍(lán)色),即視為通用,其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得拒絕使用。