天水市秦州區(qū)人民醫(yī)院吳林海主任醫(yī)師及其普外科團(tuán)隊(duì)于2024年8月5日?qǐng)A滿完成一例腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡下“經(jīng)膽囊管取膽總管結(jié)石”手術(shù)。該患者男性，77歲，于半月前餐后出現(xiàn)上腹部疼痛癥狀，伴惡心嘔吐，嘔吐后癥狀逐漸緩解。既往有“腹部外傷和帕金森綜合征”病史。入院檢查：總膽紅素57.96umol/l，直接膽紅素36.49umol/l，間接膽紅素21.47umol/l，腹部彩超示：膽囊大小約9.0x2.5cm，形態(tài)尚正常，壁毛糙增厚（厚約0.4cm），內(nèi)部透聲差，腔內(nèi)探及多個(gè)大小不等的強(qiáng)回聲光團(tuán)，后方伴聲影，測(cè)其一約1.9cm。膽總管上段內(nèi)徑1.1cm，膽總管向下行走4.8cm處可探及一直徑約0.9cm的強(qiáng)回聲光團(tuán)，后方伴聲影，其旁可探及一大小約1.3x0.9cm的稍高回聲區(qū)，后方不伴聲影。入院診斷為：1.膽囊結(jié)石伴膽總管結(jié)石；2.梗阻性黃疸；3.帕金森綜合征。經(jīng)醫(yī)院醫(yī)務(wù)科組織多學(xué)科會(huì)診、術(shù)前準(zhǔn)備后，于8月5日在全麻下進(jìn)行“腹腔鏡膽囊切除術(shù)+經(jīng)膽囊管取膽總管結(jié)石手術(shù)”，術(shù)程進(jìn)行順利，術(shù)后患者恢復(fù)良好。在治療膽總管結(jié)石的時(shí)候，傳統(tǒng)的開腹手術(shù)還是腹腔鏡手術(shù)，都要切開膽總管進(jìn)行取石，而且取石后，常常還要在膽總管里放置一個(gè)T型管外引流，而經(jīng)膽囊管將膽道鏡插入膽總管取石，不需要切開膽總管，也不需要放置T管，創(chuàng)傷更小，恢復(fù)更快。
吳林海主任醫(yī)師及其普外科團(tuán)隊(duì)不斷鉆研開拓的雙鏡聯(lián)合“經(jīng)膽囊管取膽總管結(jié)石手術(shù)”具有創(chuàng)傷更小、出血少、并發(fā)癥少、恢復(fù)更快的優(yōu)點(diǎn)，由于不切開膽總管，避免了膽漏并發(fā)癥，尤其對(duì)有高血壓、心臟病的高齡患者更為有利，并且是在膽道鏡直視下取石，能徹底取干凈結(jié)石，不破壞12指腸括約肌的功能，此手術(shù)的圓滿完成，極大的解決了患者的病痛，受到病人和家屬的高度贊揚(yáng)。
他們表示將繼續(xù)“以最小創(chuàng)傷獲取最佳康復(fù)”為追求目標(biāo)，醫(yī)療業(yè)務(wù)上不斷追求精益求精，情系患者康復(fù)的初心不變，讓天水市更多有需要治療的患者在家門口能夠享受到精準(zhǔn)、微創(chuàng)、安全的診療服務(wù)。
秦州區(qū)人民醫(yī)院圍繞“打造高端醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，快速提升救治能力”為發(fā)展理念，在人才和技術(shù)關(guān)鍵領(lǐng)域不斷創(chuàng)新，醫(yī)院先后于省、市十多家醫(yī)院建立長(zhǎng)期業(yè)務(wù)合作關(guān)系，派遣業(yè)務(wù)骨干、優(yōu)秀青年醫(yī)師到各知名醫(yī)院進(jìn)修，打造高素質(zhì)、高能力的專業(yè)技術(shù)人才，醫(yī)療水平、救治能力得到了全面提升。
（來源：秦州區(qū)人民醫(yī)院 轉(zhuǎn)載：康翠霞） |
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