天水市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院普外科
成功開展首例腹腔鏡膽囊切除+膽總管探查取石+T管引流術(shù)
近日，天水市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（市二院）普外科二病區(qū)成功為一名男性患者順利實施了腹腔鏡膽囊切除+膽總管探查取石+T管引流術(shù)，取得了良好的效果。
患者男性，51歲，因“上腹部疼痛2天，加重伴發(fā)燒黃疸一天”入院。經(jīng)各項入院檢查診斷為：膽總管結(jié)石伴急性梗阻性化膿性膽管炎、結(jié)石性膽囊炎、急性胰腺炎。經(jīng)過精心的術(shù)前準(zhǔn)備后，醫(yī)生為其實施了“腹腔鏡膽囊切除+膽總管探查取石+T管引流術(shù)”。手術(shù)過程順利，術(shù)后患者恢復(fù)良好，黃疸消退，腹痛發(fā)燒癥狀消失。
該院普外科二病區(qū)主任吳林海介紹：膽總管結(jié)石是普外科常見病，停留于膽管內(nèi)可以引起急性和慢性膽管炎、梗阻性黃疸、肝膿腫、膽汁性肝硬化、膽源性胰腺炎。膽管結(jié)石平時一般無癥狀或僅有上腹部不適，當(dāng)結(jié)石造成膽管梗阻時可出現(xiàn)腹痛或黃疸，如繼發(fā)膽管炎時，可有典型的Charcot三聯(lián)征：腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸的臨床表現(xiàn)。傳統(tǒng)開腹手術(shù)創(chuàng)傷大，并發(fā)癥多，恢復(fù)慢。由于膽總管結(jié)石常合并膽囊結(jié)石，經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影術(shù)（ERCP）不能解決膽囊結(jié)石的問題，且費用高昂。而腹腔鏡膽囊切除+膽總管探查取石+T管引流術(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，并發(fā)癥少，且費用低，一次手術(shù)可以解決兩個部位的結(jié)石。
據(jù)了解，該院普外科是以“微創(chuàng)”手術(shù)治療為主的綜合科室，是甘肅省普外專業(yè)委員會腹腔鏡外科學(xué)組天水培訓(xùn)基地，甘肅省肝膽胰外科研究所天水分所，天水市腔鏡治療培訓(xùn)中心，天水市重點學(xué)科，主要診治普外科常見病和疑難危重病。近年先后開展了腹腔鏡下膽囊切除術(shù)，闌尾切除術(shù)，胃、十二指腸潰瘍穿孔修補術(shù)，疝氣修補術(shù)，結(jié)直腸切除術(shù)，腎上腺切除術(shù)，卵巢囊腫摘除術(shù)等大量手術(shù)，配合術(shù)后中醫(yī)傳統(tǒng)療法，均取得了滿意的療效，尤其是開展的腹腔鏡微創(chuàng)保膽取石術(shù)填補了市內(nèi)空白。 |
打印本頁
